¿Quién califica para un programa de ahorros de Medicare y cómo se solicita?
La respuesta corta
Un programa de ahorros de Medicare es una ayuda de su estado con los costos de Medicare. Como mínimo paga su prima de la Parte B (la prima estándar es de $202.90 al mes en 2026), y la versión más completa también paga sus deducibles, coseguros y copagos. Se basa sobre todo en los ingresos. En Washington no hay prueba de bienes. Y si usted califica, recibe automáticamente la Ayuda Adicional con el costo de sus medicamentos.
De todas las maneras de ahorrar en Medicare, esta es la que más veo que la gente deja pasar. Muchas personas piensan que, porque tienen casa propia, algo de ahorros o un cheque del Seguro Social, no pueden calificar. Muchas sí califican.
Medicare.gov lo dice claramente: incluso si no cree que califique, debería presentar una solicitud. Aquí le explico qué pagan los programas, los límites de 2026 y dónde solicitarlos en Washington, Texas y Nevada.
Qué pagan los cuatro programas
| Programa | Qué ayuda a pagar |
|---|---|
| QMB: beneficiario calificado de Medicare | La prima de la Parte A (si paga una), la prima de la Parte B, y sus deducibles, coseguros y copagos de las Partes A y B |
| SLMB: beneficiario de Medicare con bajos ingresos | La prima de la Parte B |
| QI: individuo calificado | La prima de la Parte B |
| QDWI: individuo discapacitado y trabajador calificado | La prima de la Parte A |
Solo la prima de la Parte B es de $202.90 al mes en 2026: más de $2,400 al año que se quedan en su cheque del Seguro Social.
Los límites federales de 2026
Estos son los límites federales que publica Medicare.gov para 2026. Los ingresos son mensuales. Los estados pueden ser más generosos, y Washington lo es.
| Programa | Ingreso mensual, una persona | Ingreso mensual, matrimonio | Recursos, persona / matrimonio |
|---|---|---|---|
| QMB | $1,350 | $1,824 | $9,950 / $14,910 |
| SLMB | $1,616 | $2,184 | $9,950 / $14,910 |
| QI | $1,816 | $2,455 | $9,950 / $14,910 |
| QDWI | $5,405 | $7,299 | $4,000 / $6,000 |
Donde hay límite de recursos, algunas cosas no cuentan: su casa, un carro, un lote en el cementerio, hasta $1,500 que haya apartado para gastos de entierro, sus muebles y otros artículos personales y del hogar. Sí cuenta el dinero en cuentas de cheques, de ahorros o de retiro, y las acciones y los bonos.
Washington: límites más altos y sin prueba de bienes
En Washington los programas los administra la Autoridad de Atención Médica (Health Care Authority), y sus reglas son más favorables que las federales. No hay prueba de bienes para los programas de ahorros de Medicare en Washington, así que no le pedirán comprobar el saldo de sus cuentas. Los límites de ingresos también son más altos. Para compararse, tome el ingreso bruto mensual de su hogar y réstele $20 (una sola deducción por hogar):
| Programa | Ingreso mensual, una persona | Ingreso mensual, pareja |
|---|---|---|
| QMB | Hasta $1,463 | Hasta $1,984 |
| SLMB | Hasta $1,596 | Hasta $2,165 |
| QI-1 | Hasta $1,835 | Hasta $2,490 |
| QDWI | Hasta $2,660 | Hasta $3,608 |
Estos límites de Washington están vigentes desde el 1 de abril de 2026. QDWI usa deducciones especiales por ingresos de trabajo, así que para ese programa conviene llamar y pedir ayuda. La Autoridad de Atención Médica también indica que no hay recuperación de bienes de la herencia (estate recovery) por los programas de ahorros de Medicare. Y si usted solicita la Ayuda Adicional por medio del Seguro Social, Washington usa esa información para revisar también si califica con estos límites.
Cómo solicitarlo en Washington
- En línea, en Washington Connection.
- Con una solicitud en papel: llame a la Autoridad de Atención Médica al 1-800-562-3022, extensión 16129, para que se la envíen por correo.
- En una oficina de servicios comunitarios (CSO) del DSHS.
- Con ayuda gratuita e imparcial de SHIBA, el programa de consejería sobre seguros de salud de Washington: 1-800-562-6900.
Texas y Nevada
- Texas: los programas siguen los límites federales, incluido el límite de recursos de $9,950 para una persona y $14,910 para una pareja en QMB, SLMB y QI, vigente desde el 1 de enero de 2026. Se solicita por medio de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHS).
- Nevada: se solicita por medio de la División de Bienestar y Servicios de Apoyo (DWSS), en línea en Access Nevada.
En los dos estados, una vez que usted presenta la solicitud, el estado decide para cuál programa califica; usted no tiene que escoger.
Ayuda Adicional con los medicamentos
La Ayuda Adicional es un programa de Medicare que reduce lo que usted paga por la cobertura de medicamentos de la Parte D: primas, deducibles y coseguros. Para 2026, los límites son ingresos anuales menores de $23,940 para una persona o $32,460 para un matrimonio, y recursos menores de $18,090 o $36,100.
Usted recibe la Ayuda Adicional automáticamente si tiene Medicaid completo, un programa de ahorros de Medicare o Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI). Las demás personas la solicitan por medio del Seguro Social, en línea o al 1-800-772-1213, o en la oficina estatal de Medicaid. Mientras tenga la Ayuda Adicional, tampoco paga la multa por inscripción tardía en la Parte D.
Tres ideas equivocadas
- “Tengo demasiados ahorros.” En Washington, los ahorros no se cuentan. En otros estados, su casa, un carro y otras cosas no cuentan.
- “Ya lo solicité una vez, así que ya quedó.” El programa QI hay que renovarlo cada año, y los estados aprueban las solicitudes de QI por orden de llegada, con prioridad para quienes lo tuvieron el año anterior.
- “Esto es lo mismo que Medicaid.” Es un beneficio de Medicaid que administra el estado, pero no necesita tener Medicaid completo para recibirlo, y usted conserva sus opciones de Medicare de todas maneras.
En qué le ayudo yo
Yo no puedo aprobar una solicitud; solo el estado puede. Lo que sí puedo hacer es revisar sus números con usted por teléfono o por video, decirle a qué programa apuntan y, cuando le aprueben el ahorro, asegurarme de que su cobertura de Medicare y su plan de medicamentos encajen. Si tiene Medicare y Medicaid en la mesa, mi guía sobre Medicare y Medicaid explica cómo funcionan juntos. Mi ayuda no tiene costo para usted.
Preguntas que hace la gente
¿Qué es un programa de ahorros de Medicare?
Es una ayuda de su estado para pagar costos de Medicare. Según el programa, paga su prima de la Parte B, su prima de la Parte A, o sus primas, deducibles, coseguros y copagos de las Partes A y B.
¿Cuál es el límite de ingresos para un programa de ahorros de Medicare en 2026?
Los límites federales mensuales para 2026 son $1,350 para una persona y $1,824 para un matrimonio en QMB, y suben a $1,816 y $2,455 en QI. Washington usa límites más altos, de hasta $1,835 para una persona y $2,490 para una pareja en QI-1 después de una deducción de $20, y no tiene prueba de bienes.
¿Hay un límite de bienes?
A nivel federal, el límite de recursos para QMB, SLMB y QI es de $9,950 para una persona y $14,910 para un matrimonio en 2026, y su casa, un carro y otras cosas no cuentan. Washington no tiene prueba de bienes para los programas de ahorros de Medicare.
Si califico, ¿también recibo la Ayuda Adicional?
Sí. Las personas en QMB, SLMB o QI reciben automáticamente la Ayuda Adicional con el costo de los medicamentos de Medicare.
¿Un programa de ahorros de Medicare me puede quitar la casa cuando fallezca?
En Washington, la Autoridad de Atención Médica indica que no hay recuperación de bienes de la herencia por los programas de ahorros de Medicare. En Texas o Nevada, pregunte en la oficina estatal cuando presente la solicitud.
Fuentes
- Medicare.gov — Medicare Savings Programs (2026 limits)
- CMS — 2026 Medicare Parts A & B premiums and deductibles
- Washington Health Care Authority — Medicare Savings Program
- Washington Health Care Authority — HCA 22-500 (05/26), MSP income standards effective 4/1/2026
- Washington WAC 182-517-0100 — Federal Medicare savings programs (no resource test; LIS data used)
- Texas HHS — MEPD Handbook Q-1300, MSP resource limits
- Nevada DWSS — Access Nevada
- Medicare.gov — Extra Help (2026 limits)
- Medicare.gov — Medicaid
Las cifras son las que publicó la fuente para el año indicado. Los programas actualizan sus límites cada año; si lee esto más adelante, revise la fuente o llámeme.
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